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麻烦哪位看看我的腹痛腹泻的问题(附半年来的看病史)

2021-01-09健康养身站长2891°c
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  病史:

  性别:男性 出生日期:1982.10.30

  初中经常拉肚子,高中有胃灼烧感,胃镜查浅表性胃炎,大学开始还有胃烧灼感,后慢慢减轻,到工作后基本很少烧了,但工作以后又添加了经常头痛,一痛就是几天,还有就是一到秋冬天,裤子穿多一些,小腿特别痒,越抓越痒,其他部位也痒。大便基本不正常,经常拉肚子,原因可能是受凉,吃油还有其他不明,拉完之后吃点益生菌注意保暖,一般可以停止。

  2016年3、4月份,不知什么原因,突然爆发性的拉肚子,一旦拉肚子就无法停止,拉水样便,益生菌、蒙脱石散等无效。从此以后出现饭后经常肚子不适,腹胀,腹痛,肚子呼噜响。想上厕所,但不敢上。这段时间性欲突然没有了。

  后吃西安阿房宫的固肠止泻丸(乌梅、黄连、干姜、木香、罂粟壳、延胡索,很奇怪还有一个牌子的固肠止泻丸效果不好)止泻效果很好,但仍然会经常左下腹痛,胀,有便意。大便平均2-3天一次,偏干,每次量比较少,总感觉没解完,有时会出现头晕,恶心,虚汗,肚痛症状,中间吃过一次中药(药方如下)

  陈皮 10 五味子 10

  防风 6 吴萸 3

  白术芍 15 白扁豆 10

  黄连 2 薏仁 30

  煨木兵 10 芡实 30

  补骨脂 10 炮姜炭 5

  炙甘草 5 炙內金 10

  大枣 10

  此方效果不好,又换回固肠止泻丸。6.30号停止吃固肠止泻丸,饮食控制,外加锻炼(站桩),效果还好,饭后腹胀、腹痛、便意经常有,大便2天一次左右,量少,感觉偏干,颜色淡。

  9月份又换了中药(第一幅如下:)

  红参 6 生黄芪 30 北沙参 15

  制紫苑 10 麦冬 10 炙甘草 6

  丹参 15 玄参 10 炒柴胡根 10

  制鳖甲 10 当归 12 生白芍 12

  怀山药 20 炒白术 15 制鸡内金 3

  陈皮 6 熟地 30 丹皮 12

  桑葚子 20 怀牛膝 15 炒补骨脂 15 大枣 3个

  效果较好,大便1-2天一次,量比较多(之前有便秘的感觉),有时会很正常,颜色较深,肚子痛缓解,肚子不呼噜响,但排气特别多。在此药停吃后几天里,感觉症状改善明显,大便正常。

  第二幅如下:

  红参 6 生黄芪 30 北沙参 15

  麦冬 10 炙甘草 6 丹参 15

  玄参 10 炒柴胡根 10 制鳖甲 10

  当归 12 生白芍 12 怀山药 20

  炒白术 15 制鸡内金 3 陈皮 6

  熟地 30 丹皮 12 桑葚子 20

  怀牛膝 15 炒补骨脂 15 蛇白草 15 大枣 3个

  (注:比第一剂去制紫苑,加蛇白草)

  第二幅,不是很好,一开始夜尿多,经常晚上会头痛,肚子经常呼噜响,大便偏稀(后几天在单位值班),颜色变淡,排气少。停药期间,可能受凉腹泻一次(9.29)。

  第三幅如下:

  红参 6 生黄芪 30 北沙参 15

  麦冬 10 炙甘草 6 丹参 15

  玄参 10 炒柴胡根 10 制香附 10

  当归 12 生白芍 12 怀山药 20

  炒白术 15 制鸡内金 3 木香 6

  熟地 30 丹皮 12 泽泻 6

  怀牛膝 15 乌药 10 蛇白草 15

  (注:比第二剂去制鳖甲,加制香附;去陈皮,加木香;去桑葚子,加泽泻;去炒补骨脂,加乌药)

  第三幅,比第二幅好些,有时饭后肚子呼噜响,胀痛,便意。大便一天一次,时间都在早上,有时一次喷出去,大便短,有时偏散,颜色较深。头有时会隐痛。肚子有时会有丝丝凉意。

  10.7日停药,停药后不知是不是天气转冷还是什么原因,又出现了水泄,后吃马来酸曲美布汀片止住,但大便仍然不正常,后又复吃第三副药,感觉似乎有效果,但效果不是很好,感觉大便有里急后重的感觉,其中有一次半夜一点起来大便,里急后重。之后又停了,然后不知何故又出现水泄。所以又吃回西安阿房宫的固肠止泻丸(乌梅、黄连、干姜、木香、罂粟壳、延胡索),效果真的很明显。

  后来有看了中医,脉象:脉沉细弦

  吃了一副后,大便又不正常,人感觉不舒服,而且实在太苦。所以停止服药,感觉段时间腰有点痛,改吃肉蔻四神丸,有效果,但效果不如固肠止泻丸。

  现在症状:

  现在又吃回固肠止泻丸,大便一天或两天一次,大便正常,但感觉有偏向便秘的感觉,晚上睡觉有时会醒一次,但很快会入睡,舌尖有些黄,舌下静脉感觉曲张,早上醒来结过小便后下腹部会隐痛(左下腹为主,但有时肚脐周围,右下腹也会痛),下腹有气在犁。其他时间,腹部也经常痛,胀,一般饭后会明显,但有时饭前也会明显。这段时间,头还没有疼过,但一般痛起来就好几天。小腿经常痒,有时抓出血痕,内衣脱下后腿部有雪花样粉末(这个问题很长时间了,今年腿痒似乎比去年轻些)。

  麻烦各位帮忙分析下我这个是什么问题,什么药方比较合适,或者在吃固肠止泻丸的基础上,再吃什么药,来纠正这个药导致的问题(因为我感觉舌尖偏黄,大便偏干结,晚上睡觉会醒一次),非常感谢!

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